التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض

[ads4]

التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض، يخفف فوق الجافية الألم في أسفل الظهر عن طريق تخدير المنطقة أثناء الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية عندما تكون مستيقظًا تمامًا.

في هذا الإجراء، يتم حقن المخدر بشكل مستمر في الفضاء الخارجي للحبل الشوكي والسائل النخاعي من خلال قسطرة، وهي عبارة عن أنبوب رفيع ومرن ومجوف. في هذه المقالة، يمكنك معرفة المزيد عن التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض وعملية التخدير.

عملية الحقن في التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض

لوضع القسطرة في موقع الحقن، أثناء الاستلقاء على جانبك أو الجلوس على حافة السرير، يقوم طبيب التخدير بتخدير موقع الحقن باستخدام التخدير لتخدير موضع إدخال القسطرة، ثم أدخل الإبرة بعناية في أسفل الظهر. أدلة. قد يكون مؤلمًا، لكن العديد من النساء لا يشعرن به. يقوم طبيب التخدير بعد ذلك بإدخال القسطرة عبر الإبرة وإزالة الإبرة وإغلاق القسطرة في موقع الحقن بحيث يمكن حقن الدواء من خلالها حسب الحاجة وفي الوقت المطلوب. يمكنك الاستلقاء في هذه المرحلة.

سيتم إعطاؤك أولاً جرعة اختبار من الدواء للتأكد من أن القسطرة فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض في مكانها. ثم، إذا لم تكن هناك مشاكل، يتم حقن الجرعة الكاملة من الدواء. للتأكد من عدم وجود مشكلات أثناء التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض، يتم مراقبة معدل ضربات قلب الجنين باستمرار ومراقبة ضغط الدم كل خمسة دقائق تقريبًا. عادة ما يكون الدواء المستخدم في التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض مزيجًا من التخدير الموضعي والتسكين. تخدير المنطقة يمنع الإحساس بالألم واللمس وحركة الساق وتنظيم درجة حرارة الجسم، كما أن المسكنات تقلل الألم دون التأثير على قدرة ساقيك على الحركة. يعملان معًا على تقليل الألم والخدر في الساقين بشكل كبير، وتكون الجرعة المستخدمة معًا أقل من الجرعة لكل منهما في حالة منفصلة.

[ads3]

ستشعرين بآثار المخدر بعد حوالي 10 إلى 20 دقيقة من حقن الجرعة الأولى لتخفيف آلام المخاض، على الرغم من أن الأعصاب في رحمك سيتم تخديرها خلال الدقائق القليلة الأولى. أثناء عملية التسليم، ستتلقى باستمرار جرعة معينة من هذا الدواء من خلال قسطرة. بعد ولادة الطفل، تتم إزالة القسطرة. إذا كانت ولادتك قيصرية، في بعض الحالات، قد تظل القسطرة في مكانها لتسكين الآلام بعد الولادة إزالة القسطرة غير مؤلم للغاية، مثل تقشير الشريط اللاصق.

وقت إجراء التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض

في الماضي، كان العديد من الأطباء يجرون التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض فقط عندما تكون الأم الحامل في المرحلة النشطة من المخاض لأنها كانت تخشى أن يؤدي ذلك إلى إبطاء الانقباضات. يقوم معظم الأطباء هذه الأيام بإجراء التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض كلما احتجت إليه. تشير الدراسات إلى أن استخدام التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض في المراحل المبكرة من المخاض ليس له أي تأثير على زيادة وقت الولادة أو زيادة احتمالية استخدام العملية القيصرية أو عوامل أخرى مثل الولادة بالملقط. ومع ذلك، فإن إجراء التخدير فوق الجافية يزيد من مخاطر الولادة عن طريق الشفط أو الملقط. إذا قبل بدء المرحلة النشطة من المخاض عندما تصل إلى المستشفى وترغب في استخدام التخدير فوق الجافية، يمكنك أن تطلب من طبيب التخدير وضع القسطرة في مكانها بمجرد أن تكون في السرير. يمكنك بعد ذلك البدء في تناول الدواء مع بدء المخاض. من الأفضل التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر في الأيام التي تسبق الولادة.

مزايا وعيوب التخدير فوق الجافية لتسكين ولتخفيف آلام المخاض

التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض هو وسيلة فعالة لتخفيف الآلام يمكن استخدامها أثناء المخاض.

اقرأ أيضًا: ما هي الولادة فوق الجافية؟

فوائد التخدير لتخفيف آلام المخاض

يمكن لطبيب التخدير التحكم في تأثير الدواء عن طريق تغيير نوع الدواء وكميته وقوته. هذا مهم لأنه مع تقدم المخاض وتحرك الطفل نحو قناة الولادة، قد لا تكون الجرعة كافية لتخفيف الألم، أو قد تشعر فجأة بألم في منطقة أخرى وتحتاج إلى حقن المزيد.

نظرًا لحقيقة أن تأثير الدواء إقليمي، ستكون مستيقظًا ومتيقظًا تمامًا أثناء الولادة، ولأنك لا تشعر بالألم، يمكنك الراحة في نفس الوقت الذي يتسع فيه عنق الرحم، إذا كنت ترغب في ذلك. سوف يمنحك هذا المزيد من الطاقة عند الدفع من أجل ولادة طفل.

على عكس المسكنات، يتم تمرير كمية صغيرة جدًا من الدواء لطفلك.

بعد إدخال القسطرة فوق الجافية، إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية قيصرية أثناء الولادة، يمكن للطبيب استخدامها بسهولة لتخدير العملية القيصرية.

هذه الطريقة في التخدير، بالإضافة إلى المزايا المذكورة، لها أيضًا عيوب.

فيما يلي بعض عيوب التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض

سوف تحتاج إلى أن تكون في وضع حرج لمدة 10 إلى 15 دقيقة في وقت التخدير فوق الجافية، ثم انتظر من 5 إلى 20 دقيقة أخرى حتى يبدأ الدواء في التأثير بشكل كامل. بالطبع، هذا الانزعاج الطفيف ليس مهمًا في مواجهة آلام المخاض لساعات.

اعتمادًا على نوع وكمية الدواء الذي تتناوله، قد تفقد قوة ساقيك وتكون غير قادر على الوقوف. ومع ذلك، في بعض الأحيان، لا سيما في المراحل المبكرة من المخاض، يكون التخدير مطلوبًا جدًا لتخفيف الألم.

يتطلب استخدام التخدير فوق الجافية تناول سوائل المصل ومراقبة ضغط الدم بشكل متكرر ومراقبة الجنين المستمرة.

غالبًا ما يطيل التخدير فوق الجافية المرحلة المجهدة من المخاض. يؤدي فقدان الإحساس بالجزء السفلي من الجسم إلى إضعاف قدرة عضلات البطن والحجاب الحاجز، مما يجعل دفع الطفل للخارج أمرًا صعبًا.

يزيد التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض من احتمالية الولادة عن طريق الأجهزة المساعدة مثل الشفط أو الملقط، مما قد يزيد من خطر حدوث تمزق شديد أثناء الولادة.

في بعض الحالات، يؤدي التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض إلى تخدير موضعي. قد يكون هذا بسبب الاختلافات في تشريح الإناث أو عدم فعالية الدواء على جميع أعصاب العمود الفقري بشكل موحد. أيضًا، في بعض الحالات، قد تكون هذه المشكلة بسبب الإزاحة الجزئية للقسطرة. على أي حال، إذا لاحظت أنك تشعر بألم في مناطق معينة، أخبر طبيب التخدير.

قد تؤدي الأدوية المستخدمة في التخدير فوق الجافيةلتخفيف آلام المخاض إلى خفض ضغط الدم وتدفق الدم لدى الطفل، وبالتالي معدل ضربات قلب الطفل. عادة ما يحل الطبيب هذا عن طريق حقن السوائل في المصل وكذلك الأدوية.

قد تسبب المسكنات التي تدخل الجسم عن طريق التخدير فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض حكة، خاصة في الوجه. قد تسبب هذه الأدوية أيضًا الغثيان، على الرغم من أن احتمال حدوث ذلك في منطقة فوق الجافية أقل من احتمال حدوثه في المسكنات الجهازية. تعاني بعض النساء من الغثيان والقيء أثناء الولادة حتى بدون تناول المسكنات.

المخدر الذي يدخل الجسم أثناء التخدير فوق الجافية يجعل من الصعب فهم موعد التبول. قد تحتاج أيضًا إلى قسطرة إذا وجدت صعوبة في استخدام حوضك للتبول.

يزيد التخدير فوق الجافية من خطر الإصابة بالحمى أثناء الولادة. قد يكون هذا بسبب عدم قدرة الجسم على فقدان الحرارة الناتجة أثناء المخاض وتنظيم درجة الحرارة بسبب انخفاض ضيق التنفس والتعرق بسبب قلة الألم.

في حالات نادرة جدًا، يسبب التخدير فوق الجافية صداعًا شديدًا قد يستمر لعدة أيام. يحدث هذا الصداع بسبب تسرب السائل النخاعي. يمكن تقليل خطر الإصابة بالصداع عن طريق الحد من الحركة أثناء وضع الإبرة.

في حالات نادرة جدًا، يؤثر التخدير فوق الجافية على التنفس أو يتسبب في تلف الأعصاب أو العدوى.

تأثير التخدير فوق الجافية على الطفل

تظهر بعض الأبحاث أن التخدير فوق الجافية ليس له تأثير سلبي على الطفل. هناك الكثير من الجدل حول ما إذا كان التخدير فوق الجافية يؤثر على قدرة الطفل على الرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة.

يعتقد بعض الخبراء أن استخدام التخدير فوق الجافية يمكن أن يجعل من الصعب على الطفل استيعاب ثدي الأم. يعتقد البعض الآخر أن هذا الاستنتاج ليس له أساس علمي قوي. ومع ذلك، فمن الواضح أن التأثيرات فوق الجافية على سلوك الرضيع أقل بكثير من تأثير المسكنات الجهازية لتقليل آلام المخاض.