ما هو تتبع الحمل؟ ما الذي يجب الانتباه إليه أثناء وبعد الحمل الصحي؟
الغرض من تتبع الحمل هو حماية صحة الأم أثناء الحمل والتأكد من ولادة الطفل بطريقة صحية. تبدأ متابعة الحمل بمجرد تشخيص الحمل. يمكن رؤية كيس الحمل بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين تقريبًا من تشخيص الحمل عن طريق اختبارات الدم والبول. في هذه الفترة ، يتم فحص الحمل خارج الرحم عن طريق التحقق مما إذا كان كيس الحمل في الرحم أم لا. بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين ، يمكن الكشف عن نبضات قلب الطفل عن طريق الموجات فوق الصوتية المهبلية. ثم يتم إجراء اختبارات الدم والبول لتحديد الحالة العامة للأم. يتم تحديد ما إذا كان هناك خطر للإصابة بمرض السكري وأمراض الغدة الدرقية وعدم توافق الدم.
كيف يجب أن تكون وتيرة متابعة الحمل؟
إذا كان الطفل واحد فقط ، فإن تتبع الحمل يكون في الأشهر الثلاثة الأولى وكل 2-3 أسابيع مناسبة. ثم تستمر المتابعة الشهرية. في حالات الحمل المتعدد وأمراض الأم والإجهاض المتكرر، تتم المتابعة على فترات متكررة، وهنا تكون المخاطر والحالة الصحية للحامل حاسمة في فترة المتابعة. إذا كانت هناك عوامل خطر في الأم ، كبر السن أو الصغر ، أو السمنة أو النحافة المفرطة ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو السكري ، أو فقر الدم ، أو تشوهات الرحم ، يتم إجراء المتابعة بشكل مختلف ومتكرر.
فحوصات أسبوعية أثناء الحمل
- في تتبع الحمل بداية من 10-14 يتم فحص سمك مؤخرة الجنين بالموجات فوق الصوتية في أسابيع. يتم إجراء اختبار فحص مزدوج. وبالتالي ، يمكن تشخيص أمراض مثل متلازمة داون في وقت مبكر.
- أما تتبع الحمل في 16-18 يُطلب اختبار الفحص الثلاثي من النساء الحوامل في غضون أسابيع. يتم تقييم الطفل بالموجات فوق الصوتية. إذا كان اختبار الفحص الثلاثي مرتفعًا ، يتم إجراء بزل السلى لتأكيد التشخيص. بزل السلى هو أخذ عينة من السائل الذي يدخل فيه الطفل بإبرة. خطر بزل السلى في يد متمرسة منخفض.
- تتبع الحمل في 20-24 منذ اكتمال نمو أعضاء الطفل إلى حد كبير في الأسبوع الثاني عشر ، يُطلب تخطيط صدى تفصيلي. في هذه الموجات فوق الصوتية التي يقوم بها أخصائي الأشعة ، يتم الانتباه إلى جميع التشوهات في الطفل.
- تتبع الحمل في 24-28 يتم إجراء اختبار تحميل السكر للكشف عن مرض السكري المرتبط بالحمل في غضون أسابيع. سكري الحمل يسمى “سكري الحمل”. يشكل خطرا على الطفل. يتم إعطاء نظام غذائي مناسب للنساء الحوامل اللائي تعرض اختبار تحميل السكر للتلف.
- يتم إعطاء النساء الحوامل المصابات بعدم توافق الدم حقنة عدم توافق الدم في الأسبوع 28.
- 28-36. تستمر متابعة الطفل بالموجات فوق الصوتية بين الأسابيع. يتم فحص عدوى المسالك البولية عند الأم. يتم مراقبة وزن الأم وضغط دمها.
- بعد الأسبوع السادس والثلاثين، يحدد طبيب التوليد نوع الولادة. إذا كانت هناك حالة تمنع الولادة الطبيعية ، يتم التخطيط لعملية قيصرية. يتم إجراء اختبار NST لتقييم حالة الطفل. يتم إجراء اختبارات NST مرة واحدة في الأسبوع من الأسبوع السادس والثلاثين كل يومين إلى ثلاثة أيام بعد الأسبوع الأربعين. في الأسابيع الأخيرة ، تُقاس كمية ماء الطفل (السائل الأمنيوسي) بالموجات فوق الصوتية.
- بعد الأسبوع الأربعين ، تُرى المرأة الحامل كل 2-3 أيام. إذا لم تبدأ الولادة ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى وإعطاء الأدوية لبدء الولادة.
كيف تعتني بالمولود بعد الولادة؟
بعد الولادة الطبيعية والقيصرية ، يتم تجفيف الطفل أولاً وتحفيزه لتفتيح اللون. يسخن ويرتدي الملابس. لا ينبغي استحمام المولود الجديد على الفور. البنية الكريمية التي تسمى الطلاء الدهني في الجسم تحمي الطفل من الالتهابات. من الأفضل إنجاب طفل بدون مشكلة صحية لثدي الأم على الفور. أولئك الذين يعانون من مشاكل صحية ، مثل أولئك الذين يعانون من تأخر في الشفاء وضيق في التنفس وأولئك الذين يعانون من التنفس الاصطناعي عند الولادة يتم أخذهم في الرعاية في جناح الأطفال حديثي الولادة.
بعد الولادة ، يتم قطع بطن الطفل بشكل نظيف وربطه. يتم تنظيفه يوميًا بالكحول. يتم رعاية عيون الأطفال المولودين بولادة طبيعية بشكل خاص.
بعد الولادة
يأتي حليب الثدي بشكل أسرع للأمهات اللاتي يلدن ولادة طبيعية. في العملية القيصرية ، قد تتأخر هذه العملية قليلاً. عندما يرضع المولود الجديد أمه ، يزداد إنتاج الحليب. في الأيام الأولى ، يعتبر الحليب المسمى اللبأ ، والذي يأتي من الأم ، مفيدًا جدًا للطفل. إذا كان حليب الثدي غير كافٍ وكانت نسبة السكر في دم الطفل منخفضة ، فيمكن تقديم دعم الحليب الاصطناعي.
يحدث اليرقان في اليوم الثاني والثالث للمولود الجديد. هذه الحالة ، والتي تعتبر فسيولوجية عند العديد من الأطفال ، ناتجة عن عدم توافق الدم لدى بعض الأطفال. لهذا السبب ، يتم فحص فصيلة دم الطفل وقيم البيليروبين. بعد الخروج من المستشفى ، تتم متابعة اليرقان من خلال استدعاء الضوابط. من الطبيعي أن يفقد المولود الجديد 10٪ من وزنه في الأسبوع الأول. في كثير من الحالات يتم تقييم أخطاء الرضاعة الطبيعية وقصور لبن الأم.
يُعطى الأطفال لقاح فيتامين ك والتهاب الكبد ب عند الولادة. يتم أخذ دم من الكعب لفحص بعض الأمراض الخلقية. يتم أيضًا إجراء اختبار السمع ، الذي تم استخدامه بشكل روتيني في السنوات الأخيرة، قبل خروج الطفل من المستشفى.
