ما هو التشنج المهبلي؟ كيف يتم علاج التشنج المهبلي؟
التشنج المهبلي قد يؤدي لحدوث بعض الألم أو الانزعاج أثناء الجماع (الإيلاج) مما يؤدي إلى الشك في أن المهبل الصغير جدًا أو الضيق، هذا الأمر ليس صحيحا، إلا في حالات نادرة، في حالة عدم وجود تحفيز جنسي، يبلغ عرض المنطقة المهبلية حوالي 7.5-10 سم. مع الإثارة، يبدأ المهبل في النمو والاستطالة والتوسع. وفي الوقت نفسه، يتم إنتاج إفرازات ترطيب طبيعية قد يشير الشعور بالألم والصعوبة أثناء الإيلاج إلى عدم وجود تحفيز كافٍ بدلاً من الحجم داخل المهبل.
طوال الحياة، يتغير المهبل والهياكل التشريحية التناسلية الأخرى وفقًا لوظائف مثل الاتصال الجنسي والولادة. خلال هذه العملية برمتها ، قد تحدث بعض التغييرات في الشكل والحجم الداخلي للمهبل. أثناء الجماع يتوسع المهبل وينمو حسب درجة الإثارة الجنسية، يحدث تضخم المهبل عندما يتم دفع عنق الرحم (عنق الرحم) والأجزاء القريبة من الرحم (الرحم) إلى داخل البطن.
معلومات عن التشنق المهبلي
تتحقق محاولات الاختراق قبل النمو والتوسع وإنتاج الإفراز بالكامل ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم في الشخص، بالإضافة إلى هذه العوامل التشريحية والفسيولوجية ، هناك حالة أخرى يحدث فيها تضخم المهبل وهي المخاض.
المهبل الذي يصل إلى الحجم الذي يمكن أن يولده الطفل في الولادات المهبلية، لا يبقى بهذا العرض. لا ينبغي أن ننسى أن الحجم الداخلي للمهبل لديه القدرة على التمدد والعودة إلى طبيعته بمرور الوقت.
يتراجع التوسيع الذي يحدث أثناء المخاض بمرور الوقت، مما يسمح للمهبل بالعودة إلى حجمه قبل الولادة. من الطبيعي أن يعاني الأشخاص من تغيرات حسية متعلقة بهذه المناطق بعد الولادة ، لكن هذه التغييرات لا تشير إلى تغير في الحجم الداخلي للمهبل.
بصرف النظر عن هذه الحالات ، قد تؤدي عوامل مختلفة إلى انخفاض عرض المهبل أو الألم أثناء الجماع. يمكن أن تسبب الأمراض المعدية ، وخاصة الأمراض المنقولة جنسياً ، ألم الجماع دون إحداث أي تغييرات في بنية المهبل.
تعد الإصابات أو الصدمات في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية أيضًا من بين أسباب الجماع المؤلم. في مثل هذه الحالات ، قد يكون من الضروري انتظار الشفاء التام لمنع حدوث الألم.
قد يكون التركيب التشريحي لغشاء البكارة ، المعروف باسم غشاء البكارة في المجتمع ، في شكل أكثر سمكًا أو غير مرن لدى بعض النساء. أثناء الجماع ، تقاوم بنية غشاء البكارة اختراق القضيب ويمكن أن تسبب ضعفًا جنسيًا وألمًا في الجماع حتى في فترة ما بعد التمزق.
التشنج المهبلي مشكلة تسبب نتائج مماثلة لمثل هذه المواقف، يعتبر التشنج المهبلي من أكثر الاختلالات الجنسية شيوعًا عند النساء، وهو أكثر شيوعًا في دول الشرق الأقصى وفي بلادنا مقارنة بالمجتمع الغربي.
يمكن علاج هذه الحالة التي يمكن أن تصيب العديد من النساء ، في وقت قصير بعد تشخيصها.
قد تعتقد النساء المصابات بالتشنج المهبلي أن هناك نقصًا في هويتهن الجنسية ويشعرن بالذنب تجاه شريكهن. مرض التشنج المهبلي غير المعالج هو حالة يجب أن تكون واعية لأنها يمكن أن تسبب مشاكل عائلية خطيرة ، بما في ذلك الطلاق عن طريق التسبب في ابتعاد الأزواج عن بعضهم البعض.
اقرأ أيضًا: ما هي فترة التبويض؟ ما هي أعراض فترة التبويض؟
ما هو التشنج المهبلي؟
التشنج المهبلي هو خلل في الوظيفة الجنسية يحدث بسبب التقلص اللاإرادي للعضلات في منطقة المهبل. يتم تضمين هذه الحالة حاليًا في دليل التشخيص والإحصاء الحالي للأمراض العقلية المستخدمة في عيادات الطب النفسي. تؤخذ شدة الاضطراب في الاعتبار عند التمييز بين التذبذب الخامس وعسر الجماع الآخر.
في مرض التشنج المهبلي ، والذي يُعرَّف أيضًا بأنه عدم قدرة المرأة على الجماع رغماً عنها على الرغم من رغبتها في الجماع ؛ تنقبض المرأة الحامل نفسها وتمنع القضيب من دخول المهبل. هذا المرض ، الذي لا علاقة له بالمهبل الضيق أو الصغير ، هو حالة من الانقباض اللاإرادي أثناء الجماع. نظرًا لوجود بنية مرنة وعضلية ، تتقلص عضلات المهبل بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتمنع الجماع. يمكن أن تحدث التقلصات اللاإرادية فقط في المهبل أو في الجسم كله. عادة لا تسمح النساء المصابات بالتشنج المهبلي بالجماع عن طريق إغلاق أرجلهن بإحكام أو قد يسببن ألمًا شديدًا أثناء الجماع.
ما هي أنواع التشنج المهبلي؟
يصنف مرض التشنج المهبلي حسب فترة الحياة الجنسية للمرأة. كما يمكن ملاحظته في النساء اللاتي يمارسن الجماع لأول مرة ، فإنه يمكن رؤيته أيضًا عند النساء اللاتي يعانين من مشكلة التشنج المهبلي بينما تكون حياتهن الجنسية طبيعية. ينقسم المرض إلى قسمين هما التشنج المهبلي الأولي والتشنج المهبلي الثانوي.
التشنج المهبلي الأولي
يتم تعريف عدم القدرة على الجماع بسبب تقلص المهبل أثناء الجماع الأول على أنه مشكلة التشنج المهبلي الأولية. تعاني النساء في هذه الفئة أيضًا من مشكلة الانقباض ضد أي شيء يدخل المهبل. لا يمكنهم إجراء فحص مهبلي ، ولا يمكنهم وضع التحاميل أو الأدوية في المهبل. قد يكون الخوف من الليلة الأولى هو السبب الكامن وراء مرض التشنج المهبلي الأولي. لا يمكن تحقيق الاختراق المهبلي بأي شكل من الأشكال في حالات التشنج المهبلي الأولي.
التشنج المهبلي الثانوي
يكمن الخوف أيضًا في أساس مرض التشنج المهبلي الثانوي الذي يحدث نتيجة الصدمات مثل الفحص النسائي المؤلم أو الإجهاض أو الإجهاض أو الولادة الصعبة في امرأة حياتها الجنسية طبيعية. في هذا النوع من التشنج المهبلي ، حدث إيلاج مهبلي في أوقات سابقة ، لكن لا يمكن تكرار الإيلاج بعد الأسباب المذكورة. يشار إلى هذا النوع من التشنج المهبلي أيضًا باسم التشنج المهبلي المكتسب.
قد يحدث التشنج المهبلي أيضًا لدى بعض النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث. مع تقدم العمر ، يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى فقدان الرطوبة والمرونة داخل المهبل. بعد هذه الحالة ، يشعر الناس بألم شديد أثناء الجماع. قد يؤدي هذا الإحساس بالألم إلى تطور التشنج المهبلي مع مرور الوقت.
بصرف النظر عن طريقة التصنيف هذه ، يمكن أيضًا تصنيف حالات التشنج المهبلي على أنها ظرفية وتشنجية. في حالة التشنج المهبلي الظرفي ، لا يسمح المرضى بأي مستوى من الإيلاج ، ولكن قد يكون من الممكن لهؤلاء الأشخاص استخدام السدادات القطنية. في التشنج المهبلي التشنجي ، تظهر عضلات منطقة المهبل تقلصًا مفرطًا.
في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التشنج المهبلي ، يحدث تشنج مشابه لانقباض المثانة في عضلات منطقة المهبل أثناء المداعبة قبل الجماع. بالإضافة إلى هذا التصنيف ، هناك حالة أخرى تسمى التشنج المهبلي الكامل. التشنج المهبلي الكامل هو شكل حاد للغاية من هذا المرض ولا يستطيع الناس تحمل أي مستوى من الإيلاج المهبلي.
ما هي أعراض التشنج المهبلي؟
يعتبر التقلص اللاإرادي لعضلات المهبل من الأعراض الرئيسية للتشنج المهبلي ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن شدة الحالة قد تختلف بين المرضى. في حين أن الإيلاج قد يكون صعبًا لدى بعض المرضى ، إلا أنه من المستحيل تحقيق ذلك في بعض المرضى.
يصعب على النساء المصابات بالتشنج المهبلي السيطرة على هذه الانقباضات عند حدوث المشكلة. بصرف النظر عن أعراض الانقباض ، قد يعاني مرضى التشنج المهبلي أيضًا من أعراض نفسية مثل الخوف من الإيلاج وانخفاض الدافع الجنسي.
يمكن تلخيص أعراض التشنج المهبلي على النحو التالي:
- الجماع المؤلم (عسر الجماع).
- الجماع الجنسي صعب أو مستحيل.
- ألم أثناء استخدام السدادة القطنية.
- ألم أثناء فحص أمراض النساء.
- تشنج العضلات أثناء الجماع.
يمكن أن تحدث أعراض الألم على مستويات مختلفة ، من الشعور بعدم الراحة الخفيف إلى الإحساس بالحرقان.
اقرأ أيضًا:ما هو الانتباذ البطاني الرحمي (كيس الشوكولاتة)؟
ما هي أسباب التشنج المهبلي؟
من الصعب جدًا تحديد عدد الحالات في المجتمع ، حيث تفضل النساء المصابات بمشكلات التشنج المهبلي التزام الصمت حيال هذه المشكلات. تشير التقديرات إلى أن التشنج المهبلي مشكلة تؤثر على 5-17٪ من السكان.
تنقسم أسباب التشنج المهبلي إلى قسمين نفسيين وبنيويين. يحدث ما يقرب من 90٪ من هذا المرض لأسباب نفسية. معلومات كاذبة ومبالغ فيها عن المعلومات الكاذبة والمبالغ فيها التي تسمعها المرأة من البيئة حول قضايا مثل الخوف من الليلة الأولى وغشاء البكارة ومفهوم الشرف والأحكام الاجتماعية المتعلقة بالجنس تستقر في العقل الباطن وتمنعها من الجماع .
حالات مثل الألم المفرط أثناء الجماع الأول ، والنزيف ، والإكراه على الجماع من قبل الشريك ، والاغتصاب يسبب التشنج المهبلي في المستقبل.
الصدمات مثل الاعتداء الجنسي أو التحرش أو الاغتصاب أو التعرض لسفاح القربى المنزلي أو مشاهدة العلاقات الجنسية لوالديهم أو الخوف من لحظة الولادة أو مشاهدة فيديو الولادة يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير يمنع الجماع الجنسي في المستقبل.
على الرغم من كل هذه العوامل ، لم يتمكن العالم الطبي من التوصل إلى إجماع حول السبب الكامن وراء التشنج المهبلي. المناقشات جارية حول ما إذا كان القلق هو سبب هذا الاضطراب ، والذي يرتبط بشكل عام بالخوف والقلق في الاتصال الجنسي أو حالة تحدث بعد تطور التشنج المهبلي. يحدث التشنج المهبلي عند بعض النساء ضد الوضع برمته وأي شيء آخر. في بعض الناس ، يحدث هذا الانزعاج فقط في مواقف معينة.
يمكن أيضًا تقييم حقيقة أن المرأة تشعر بأنها غير كافية وغير ناجحة ويائسة ، ولديها إجهاد مفرط وقلق وبنية هلع من بين أسباب مرض التشنج المهبلي. الاضطرابات النفسية التي تسبب مشاكل في إدراك الجسد وفي النساء اللواتي لا تحب أجسادهن هي أيضًا من بين الأسباب التي تجعل الجماع صعبًا.
هناك أيضًا أسباب بنيوية مختلفة للتشنج المهبلي:
- مهبل قصير أو ستارة داخل المهبل.
- عيوب بنيوية في غشاء البكارة مثل غشاء البكارة يكون أكثر سمكًا وصلابة من الطبيعي، مع وجود حواف أعلى
- التهابات المهبل.
- كيس بارثولين وخراج.
- أمراض التهاب الحوض.
- مرض التهاب الدهليز الفرجي.
كيف يتم تشخيص التشنج المهبلي؟
لتشخيص التشنج المهبلي ، يجب أن يكون المرضى منفتحين على أطبائهم وأن يبلغوا عن شكواهم بشكل صحيح. خلال التاريخ الطبي لهذه المشكلة ، يسأل الأطباء المرضى أسئلة مختلفة مثل وقت ملاحظة المشكلة لأول مرة ، وتكرار حدوثها والعوامل المسببة لها. في الجزء التالي من التاريخ الطبي ، يتم فحص ما إذا كان المريض قد تعرض لأي صدمة جنسية من قبل. بشكل عام ، بعد أخذ التاريخ الطبي ، يبدأ الفحص البدني للمريض وفي هذه المرحلة يتم فحص ما إذا كان هناك أي خلل في هياكل الحوض.
يعتبر من الطبيعي للمرأة المصابة بالتشنج المهبلي أن تكون حساسة للفحص البدني. يجب على المرضى الذين لديهم تحفظات حول هذه المشكلة تبادل الأفكار مع أطبائهم ، وعندما يشعرون بالراحة حيال الفحص ، يجب البدء في هذه المرحلة من التشخيص. نظرًا لأن الأطباء على دراية بهذا الموقف الذي يحدث عمومًا في المرضى ، فإنهم يقومون بإجراء الفحوصات الجسدية بلطف وببطء قدر الإمكان. أثناء الفحص البدني ، يتم أيضًا فحص وجود علامات على وجود أي نسيج ندبي أو عدوى في منطقة الأعضاء التناسلية للشخص.
ما هي طرق علاج التشنج المهبلي؟
التشنج المهبلي مرض يمكن علاجه 100٪. إن قبول المريضة لمشكلة التشنج المهبلي ومواجهتها يؤثر على نجاح العلاج. لكي يرغب الشخص في العلاج والتخلص من الأفكار السلبية في ذهنه ، من المهم أن يكون لديك طبيب نسائي ذو خبرة وخبير. ومع ذلك ، فإن طبيب أمراض النساء وحده لا يكفي لعلاج المرض. علاج التشنج المهبلي هو حالة خاصة تتطلب العمل الجماعي.
في المرحلة الأولى من المرض ، يتم إجراء فحص أمراض النساء للمريضة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشكلة هيكلية. إذا كان غشاء البكارة صلبًا وسميكًا جدًا ، فيمكن التدخل في هذا الهيكل التشريحي لتسهيل الاتصال الجنسي. في مراحل أخرى من العلاج ، بمساعدة طبيب نفسي وطبيب نفسي متخصص في العلاج الجنسي ، يتم فحص أعراض الاكتئاب وأسباب التردد الجنسي لدى المريض. من خلال تطبيق العلاج النفسي على المريض من قبل فريق من الخبراء في طرق العلاج المعرفي والسلوكي ، يمكن ضمان حياة جنسية صحية.
يمكن الحصول على نتائج إيجابية بطرق مختلفة مثل التدريب والاستشارة والتمارين الرياضية في مرض التشنج المهبلي. من أمثلة الممارسات المستخدمة في علاج التشنج خدمات العلاج والاستشارة الجنسية ، وموسعات المهبل (الموسعات) وتمارين العلاج الطبيعي.
يمكن تقييم تمارين التحكم في قاع الحوض من بين هذه الممارسات. يمكن أن تساهم الأنشطة البدنية مثل تمرين كيجل ، الذي يتضمن تقلص العضلات واسترخائها ، في التحكم في عضلات قاع الحوض. يمكن للنساء المصابات تشنج المهبل إرخاء العضلات المحيطة بالمهبل من خلال هذه التمارين التي يمكنهن تطبيقها بمشورة ومعرفة أطبائهن. الغرض الرئيسي من هذه الطريقة ، والتي يتم التعبير عنها على أنها إزالة التحسس التدريجي ، هو خلق شعور بالراحة أثناء الاختراق.
في تمرين كيجل تُستخدم العضلات المنقبضة لحبس البول أو قطعه. في التمرين ، يتم تثبيت هذه العضلات بهذه الطريقة لمدة 2-10 ثوانٍ تقريبًا بعد الانقباض ثم إطلاقها. يمكن أداء تمارين كيجل ، التي يوصى بأدائها 20 مرة في كل مرة ، في أي جزء من اليوم.
يتم استخدام أداة التوسيع على شكل مخروطي تحت إشراف أخصائي في علاج التوسيع. يتمدد هذا الجهاز ، الذي يوضع في المهبل ، تدريجيًا بمرور الوقت ويسمح لعضلات المهبل بالتوسع واكتساب المرونة. قد لا يشعر بعض المرضى بالراحة عند استخدام هذه الأدوات.
في مجموعات المرضى هذه ، يمكن لأطباء العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل المتخصصين ، وخاصة في تشريح قاع الحوض ، المساعدة في تنظيم وظائف العضلات في هذا المجال لعلاج التشنج المهبل.
في الجزء التدريبي من علاج التشنج المهبل، يتم إعلام المريضة بشكل عام بهذا الانزعاج والسمات التشريحية لمنطقة المهبل. إن وجود فكرة عن عمل العضلات التي تسبب تشنج المهبلي يسمح للشخص بمعرفة جسده بشكل أفضل وتعزيز استجابة جسده لمحاولات العلاج.
يمكن أن تساعد الممارسات مثل العلاج النفسي وتقنيات الاسترخاء المختلفة والتنويم المغناطيسي التي يتم إجراؤها مع الأطباء النفسيين الخبراء في العلاقات الجنسية على الشعور براحة أكبر. العلاج بالتنويم المغناطيسي والعلاج النفسي من الأساليب العلاجية التي يمكن أن تكون مفيدة في تقليل قلق الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاعتداء الجنسي حول التشنج المهبل. يمكن للمريض المشاركة في العلاج والاستشارة الجنسية بمفرده أو مع زوجته.
نتيجة لهذه العلاجات يمكن للمرضى تحسين قدراتهم على التواصل ، ومشاكل الرغبة الجنسية ، والحالات النفسية مثل القلق أو الاكتئاب. تهدف دراسات العلاج المعرفي السلوكي إلى جعل المريض يكتسب وعيًا بالعلاقة بين أفكاره وسلوكياته. بعد هذا الاستحواذ ، يمكن أن يدرك الشخص الخوف من الاتصال الجنسي وما تسببه السلوكيات التجنبية.
تعتبر تقنيات العلاج النفسي هذه ذات قيمة كبيرة لأنها مفيدة في بعض حالات التشنج الشديدة.
يمكن أن تؤثر حالات العجز الجنسي سلبًا على علاقات الناس. من المهم أن تدرك أن تشنج المهبل مرض وليس شيئًا تخجل منه. يمكن أن تجعلك القدرة على التحدث مع شريكك عن أفكارك ومخاوفك بشأن الجماع تشعر براحة أكبر. بتوجيه من الأطباء أو المعالجين ، يمكن للعديد من المرضى الشعور بالرضا والتمتع بحياة جنسية سعيدة في وقت قصير.
لهذا السبب يُنصح الأشخاص الذين يعانون من تشنجات المهبل أو يلاحظون أعراضًا مرتبطة بهذا الاضطراب ، باستشارة المؤسسات الصحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين من أجل التشخيص والعلاج المناسبين.
اقرأ أيضًا:ما هي الفطريات المهبلية؟ ما هي الأعراض وطرق العلاج؟
