أعراض ارتفاع الضغط في الحمل
أعراض ارتفاع الضغط في الحمل يمكن أن يؤثر على ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بحوالي 6 ٪ من جميع حالات الحمل ، وخطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في القابلية لتطوير حالة أكثر خطورة معروفة مسبقًا – تسمم الحمل أو تسمم الحمل (بالإنجليزية: تسمم الحمل) تعاني النساء الحوامل من التشنجات (بالإنجليزية: التشنجات) بسبب ارتفاع ضغط الدم ، تؤثر مقدمات الارتعاج بشكل رئيسي على واحدة من كل 1600 امرأة حامل في نهاية الحمل. يعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي يلدن لأول مرة ، أو عندما يكون لديهن توأمان ، في النساء فوق سن 35 اللائي عانين من ارتفاع ضغط الدم في حمل سابق ، وكذلك عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي. والنساء المصابات بداء السكري.
أعراض ارتفاع الضغط في الحمل
في كثير من الحالات ، لا توجد أعراض واضحة تشير إلى ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل ، ولكن قد تظهر أعراض وعلامات خطيرة إذا كانت هناك مضاعفات صحية ناتجة عن ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل. من بين هذه الأعراض نذكر ما يلي:
- زيادة الوزن المفاجئة أو السريعة.
- بروتين في البول.
- تورم اليدين والقدمين والوجه على الرغم من أن التورم يمكن أن يكون تغيرًا طبيعيًا أثناء الحمل ، إلا أن التورم المصاحب لارتفاع ضغط الدم لا يختفي وعادة ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى.
- ألم في البطن أو صداع شديد.
- غيّر ردود أفعالك واستجابتك.
- قلة التبول أو غيابه.
- يظهر الدم في البول.
- الشعور بالدوخة.
- الغثيان والقيء المفرط.
أنواع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
ينقسم ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى ثلاثة أنواع رئيسية ، على النحو التالي:
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
وهو من المشاكل الصحية المحتملة للحمل ، ويحدث هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، وذلك لإبعاده وعلاج النساء بعد الولادة.
ارتفاع ضغط الدم المزمن
في هذه الحالة يتم تشخيص المرأة بارتفاع ضغط الدم المزمن قبل الحمل ، أو يتم تشخيصها قبل الأسبوع العشرين من الحمل ، ويُعرف ارتفاع ضغط الدم في هذه الحالة بأنه مرض مزمن وبالتالي يستمر بعد الولادة.
تسمم الحمل
أو ما يعرف باسم تسمم الحمل ، وهي حالة خطيرة تنتج عن ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل ، سواء كانت مصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن أو الحمل ، وتتمثل أيضًا في قراءات ارتفاع ضغط الدم عند حدوثها. من المضاعفات الصحية الأخرى ارتفاع نسبة البروتين في البول بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، وإذا لم يتم علاجها بسرعة ، فإن المرأة الحامل معرضة لخطر التسمم أثناء الحمل.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
أعراض ارتفاع الضغط في الحمل يعتبر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل مصدر قلق على صحة الأم والجنين. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في زيادة مقاومة الأوعية الدموية ، مما يمنع تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من جسم المرأة الحامل ، مثل: الكبد ، والدماغ ، والكلى ، والرحم ، والمشيمة. يمكن أن تسبب النساء الحوامل المصابات بحمل شديد ، والذي يزيد عن 110/160 ملم زئبق ، انفصال المشيمة المبكر عن الرحم. يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع أيضًا إلى تعريض الجنين للعديد من المضاعفات الصحية مثل: تقييد أو ضعف نمو الجنين والإملاص. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، فقد يتسبب ذلك في نوبات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى وفاة الأم والجنين في حالة تعرف باسم تسمم الحمل. وتجدر الإشارة إلى أن تسمم الحمل يتطلب الولادة المبكرة للجنين لتجنب هذه المخاطر. من المضاعفات الخطيرة الأخرى لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل متلازمة هيلب ، وهي إحدى المضاعفات التي يمكن أن تنجم عن ارتفاع ضغط الدم الشديد. تتضمن المتلازمة سلسلة من التغيرات الجسدية التي تظهر معًا: انهيار خلايا الدم الحمراء ، وزيادة إنزيمات الكبد ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم للسيطرة على النزيف.
علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
أعراض ارتفاع الضغط في الحمل نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل يمكن أن يؤثر على تدفق الدم عبر المشيمة ، يقوم الأطباء بفحص الجنين من خلال الموجات فوق الصوتية أو ما يسمى الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الجنين ينمو جيدًا ولتحديد كمية السائل الأمنيوسي. في الحالات التي يكون فيها نمو الجنين ضعيفًا ، قد يطلب الطبيب فحصًا للجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر لضمان تدفق الدم الطبيعي إلى الجنين. يتطلب العلاج عدة فحوصات دم وبول للمرأة الحامل. تهدف هذه الاختبارات إلى الكشف عن تسمم الحمل وتسمم الحمل في حالة حدوثه ، مما يساعد الطبيب على اتخاذ القرار اللازم بناءً على حالة المرأة الحامل والجنين. يمكن القول أن اختيار العلاج يعتمد على عدة عوامل منها مدى ارتفاع ضغط الدم وصحة الجنين وسن الحمل. يتم تخصيص العلاج بناءً على هذه العوامل:
علاج ارتفاع ضغط الدم غير الحاد قبل الأسبوع السابع والثلاثين
إذا لم يكن ارتفاع ضغط الدم مهمًا جدًا ولم تصل المرأة الحامل إلى 37 أسبوعًا ، فقد تدخل المستشفى لعدة أيام للمراقبة. إذا كانت صحة الأم والجنين جيدة خلال فترة المراقبة ، فسيتم إرسال الأم إلى المنزل ويوصى بتقليل مستوى النشاط الذي تقوم به ومراقبة الباقي واستخدام العلاجات التي أوصى بها الطبيب. كما ستحتاج المرأة الحامل إلى زيارة الطبيب بشكل متكرر لمراقبة ضغط الدم وقياس مستوى البروتين في البول ، وكذلك مراقبة الطفل باختبارات مختلفة. يجب القول إن المرأة الحامل يجب أن تذهب إلى المستشفى فورًا إذا ظهرت عليها أعراض تسمم الحمل مثل: التورم المفرط ، زيادة الوزن المفاجئة ، الصداع المستمر أو الشديد ، تغيرات في الرؤية ، ألم في البطن ، غثيان وقيء أو علامات انفصال المشيمة. على النحو التالي: نزيف مهبلي أو ألم في الرحم.
علاج ارتفاع ضغط الدم الحاد
أعراض ارتفاع الضغط في الحمل إذا وصلت قراءة ضغط الدم إلى 110/160 أو أكثر ، فإن السيطرة على الحالة تتطلب دخول المستشفى واستخدام الأدوية الخافضة للضغط ، وإذا كان عمر الحمل أقل من 34 أسبوعًا ، يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات للمرأة الحامل تسريع نمو الجنين والرئتين الأخرى للأعضاء. يمكن تحفيز الولادة أو الولادة القيصرية إذا تدهورت حالة الأم ، أو تدهورت صحة الجنين ، أو إذا كان عمر الحمل 37 أسبوعًا أو أكثر.